×

吸痰护理的操作程序及注意事项,详细介绍!

时间:2022-01-15 浏览量:442


1、目的


应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅。


2、评估


⑴患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。


⑵患者的病情和治疗情况。


⑶患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。


⑷患者的合作程度。


3、操作程序


⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)


⑵洗手、戴口罩


⑶准备用物


①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。


②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。


⑷携用物至床旁


①查对床头牌、呼唤患者姓名。


②吸痰器放于适当位置。


③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。


⑸试吸


①向患者解释吸痰的目的。


②检查各管连接是否正确。


③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。


④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。


⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。


⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。



⑹吸痰


①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。


②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。




⑺观察


①吸痰前可增加氧气吸入。


②观察患者面色、呼吸是否改善。


③观察痰的性质、颜色,吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶体的2/3。


⑻吸痰后


①擦净患者面部。


②倾倒储液瓶内的容物。


③整理用物。


④洗手。


⑼记录痰量及性质。


4、注意事项


⑴一次吸引时间不宜超过15s,连续吸引总时间不超过3min。吸引负压不可过大,一般成人为300~400mmHg,小儿为250~300mmHg,以免损伤呼吸道黏膜。


⑵插管时不应有负压,以免损伤呼吸道或口腔黏膜。


⑶储液瓶内痰液应及时倾倒,瓶内液体不能超过瓶体的2/3量,以免将液体吸入气泵内损坏机器。


⑷吸引管及储液瓶要定时消毒,痰液(在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒剂,最终比例为1:1000)消毒后再倾倒。


⑸吸痰法是一项急救护理技术,操作时动作应准确、轻柔、敏捷,吸痰过程要注意观察呼吸。




关于一次性使用组合吸痰管的学术,销售问题,请致电010-64670177垂询。


1、用物


电动吸引器,无菌吸痰盘,20cm×30cm带盖方盘1个(盛放无菌吸痰管数根),消毒止血钳1把(置于镊子罐内),镊子1把,换药碗、带盖搪瓷缸(500ml)2个(1个缸内放无菌生理盐水,1个缸内放纱布),湿化液,5ml和10ml注射器各一个,酌情备盛放消毒液的小桶。


2、操作程序


⑴同口腔鼻腔吸痰法。


⑵如使用吸痰带盖方盘(硅胶吸痰管):打开方盘盖,左手持吸引管,握住接头,右手以持物钳夹取吸痰管,将持物钳移至吸痰管前端,以吸引管接头接取左手的吸痰管接头使之衔接。


⑶左手持吸引管,右手以持物钳夹取吸痰管,吸引无菌生理盐水少许,湿润吸痰管前端,并查看吸引力。



3、注意事项


⑴严格遵循无菌操作原则,吸引时,从深至浅,已抽出的吸痰管不能重复插入吸引。


⑵吸痰时防止内套管脱出,吸痰管其外径不超过人工气道内径的1/2,防止负压过大出现肺泡萎缩。


⑶呼吸衰竭患者吸痰前,可加大氧浓度3~5min后,再给予吸痰,以防吸痰后出现低氧血症。


⑷吸痰盘及用物每日更换消毒一次。每吸痰一次更换一根痰管,不得反复使用。吸口腔或鼻腔的痰管切忌进入人工气道内吸引。


网站首页
服务项目
一键拨号
联系我们
在线留言
联系人: 电话: 你的留言:
验证码:
QQ咨询
联系电话
18088778620
微信扫一扫