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抽血时绑胳膊的橡皮管,是什么?

时间:2023-06-19 浏览量:404

抽血或打点滴的时候,护士姐姐总会先在胳膊上扎上一根黄色乳胶管,等打上针了,再麻利地把橡皮管松开。


  绑在胳膊上的橡皮管是什么,又有什么用呢?


  这根看似平平无奇的橡皮管叫“止血带”,又叫“压脉带”。从名称就能看出来,止血带的主要功能就是通过“加压压迫血管以达到止血目的”。


  抽血或打点滴通常都通过静脉血管,即采集“静脉血”或进行“静脉注射”。这时使用止血带的主要目的是“压迫静脉血管,短暂阻断静脉回流,使血管暴露”,以便于医护人员更加准确地进行静脉穿刺。此外,止血带还常被用于在事故现场、战场救治四肢出血时的止血处理中,以及四肢外科手术中。


  止血带有哪些种类?


  常见的止血带可以分为捆扎型、卡扣型和松紧带粘贴型;此外,还有充气式止血带。在我国,大部分止血带按照第二类医疗器械进行管理,有小部分一次性使用止血带按照一类医疗器械管理。


  1.捆扎型止血带


  捆扎型止血带,顾名思义,就是止血带需要通过捆扎打结的方式固定。文章开头提到抽血或打点滴时用的黄色乳胶管,就属于一次性捆扎型止血带,由于这种止血带成本低、使用起来方便简单、用途广泛,因此成了大家日常生活中最常见的止血带。常见的捆扎型止血带还有扁平条带状的,也是由乳胶等弹性比较好的原料制成的,用法与乳胶管止血带差不多。


  由于乳胶管止血带比较窄,在有选择的情况下一般不建议用来捆扎肢体止血,即使用也应该增加垫布,以降低造成并发症的可能性。


  2.卡扣型和松紧带粘贴型止血带


  卡扣型和松紧带粘贴型止血带,形状以扁平条带状为主,都是在止血带上增加了用于固定的附件。卡扣型止血带是在弹性止血带的两端加上卡扣,卡扣的设计和车上的安全带的设计原理接近,卡扣两端插好,调节好松紧即可。卡扣型止血带有一次性使用和可多次使用两种。松紧带粘贴型止血带则更加简单,止血带尾端有松紧带和自粘魔术贴,通过自粘魔术贴即可将对止血带进行固定;松紧带粘贴型止血带通常可多次使用。


  这两种止血带常与压迫垫和无菌敷贴搭配,用来辅助静脉及部分动脉穿刺后的压迫止血。通常体检抽完后,护士会用棉签压住抽血针口,并要求患者自己用力压5-10分钟。那如果现在有两个以上的伤口,还在不太方便自行按压的位置,例如进行透析后的伤口等,那就要麻烦止血带来帮忙“用力按着”了。


  3.旋压式止血带


  此外,还有一种旋压式止血带,是由止血带加上金属绞棒或棘轮组成的,常用在事故现场、战场中伤员四肢出血时的止血急救中。这种止血带的优点在于止血快速且伤者可以自行操作,使用者通常为战士或急救人员,一般人在生活中很少有机会用到,也并不常见。


  4.充气式止血带


  充气式止血带,又叫气压止血带,进一步可以细分为矩形止血带、轮廓止血带、双囊止血带。充气式止血带需要搭配专门的气压止血仪,由专业人士,如医护人员进行操作。气压止血仪需要用电才能为止血带充气,属于有源医疗器械,较常见于医院中的手术或急救,生活中较少见到。


  止血带救急方法及注意事项


  止血带作为急救止血的重要工具,尽量由专业人士使用,其他人员尽量不要擅用。在紧急情况下,除了医护人员、战士和急救人员外,一般人也有可能因意外用到止血带,其使用方法如下:


  1.选定止血带:止血带宽窄度选择时,掌握宁宽勿窄的原则,在止住血的前提下,尽量选择宽的止血带。在紧急情况下,如事故或灾害现场、战场伤员救治等,本着保命第一的原则,则可以选择毛巾、大手帕、布条、自行车内胎或其他临时工具充当止血带。禁用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性物品充作止血带。


  2.确定捆扎部位:在四肢出血的急救中,需要使用止血带的只有两个部位:前臂(腋下)和大腿的上部(腹股沟)。小腿和前臂不能上止血带,那个位置有两根骨头,血管正好走在两骨之间,止血带难以发挥作用;也不要扎在上臂中1/3段的位置,以防损伤神经。


  3.捆扎止血带:选定止血带的部位后,应先在该处垫上折叠多层的布条,再结扎止血带。将止血带拉紧,缠肢体两周打结,松紧要适宜,止血带的松紧以刚好能使创面出血停止为宜或远端动脉搏动消失为度。必要时可以通过旋压的方式为伤口施压,达到止血的效果,即:


  (1)将止血带在身体外侧打结,以可以伸进一只手为准,松紧度要适宜;


  (2)用一根结实的棍状物充当杠杆,例如木棍、手电筒等,穿入止血带,缓慢转动;


  (3)待流血停止或远端动脉搏动消失,则停止转动,并将杠杆固定好,写上时间。


  4.定时放松:上止血带要记好时间,有条件的话应将扎上止血带的时间写在止血带显眼处;冬天每隔半小时、夏天每隔1小时要放松半分钟,以暂时恢复远端肢体的供血。放松时注意应逐渐缓慢放松,如此时仍有出血,应用指压止血法。放松结束后,应在比原结扎部位稍低的位置重新结扎止血带。


  5.尽快就医,此前不得随意解除:止血带捆扎的时间过长会严重损伤组织,甚至于导致肢体坏死,引起休克或引发其他并发症。因此应尽可能缩短止血带使用时间。但如果客观情况无法到医院救治或者无替代止血办法,则在得到正规救援前不解除止血带。一旦使用止血带,均应尽快将伤员送至医院得到正规救治。


  结语


  在平时工作生活中,如果发生肢体受伤出血,大家可以根据具体情况判断处理,如果出血量不是很大,首先选择压迫止血,止血带只作为一种备用的处理手段;遇到比较严重情况,还应及时到医院由医护人员进行专业处理,避免延误病情造成更大的伤害。

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